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Vitamina D, una posibilidad contra la diabetes

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Una parte importante es que recientemente se ha correlacionado el déficit de vitamina D con la severidad del hígado graso no alcohólico en términos de esteatosis, necro inflamación y fibrosis. Estudios realizados en adultos han demostrado que la suplementación de Vitamina D3 mejora la sensibilidad a la insulina.

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Specifically, influence of vitamin D on the renin-angiotensin-aldosterone system, inflammatory response, and urinary albumin excretion could explain the relevant impact of vitamin D status on diabetic nephropathy. Selective vitamin D receptor activators are molecules able to reproduce agonistic or antagonistic effects of active vitamin D depending on the tissue or even on the cell type. Beneficios de la vitamina d3 para la diabetes, paricalcitol has a beneficial profile because of its potency to reduce parathyroid hormone, with lower effects on serum calcium or phosphate levels.

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La vitamina D es una hormona singular ya que puede ser formada en la piel a partir de la exposición a la luz solar. La terminología en relación a la bioquímica de la vitamina D presenta cierta complejidad.

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La vitamina D tiene 2 formas y diversos metabolitos. Las 2 formas son la vitamina D 2 ergocalciferol y la vitamina D 3 colecalciferol.

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https://savelagu.press/animato/01-11-2019.php La vitamina D 3 es producida en la piel en respuesta a la radiación ultravioleta B, o puede ser obtenida a partir de ciertos alimentos por ejemplo, pescados grasos, yema de huevo e hígado o suplementos nutricionales.

Como pocos alimentos naturales contienen cantidades significativas de vitamina D las aportaciones de la dieta provienen, fundamentalmente, de estos alimentos o de suplementos. La vitamina D 2 se encuentra en algunos vegetales de la dieta y se produce comercialmente por la irradiación de levadura.

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Tanto la vitamina D 2 como la D 3 son usadas para la fortificación de los alimentos y la elaboración de suplementos La vitamina D procedente de la piel o los alimentos es biológicamente inactiva y requiere de una primera hidroxilación en el hígado por la enzima hidroxilasa para formar hidroxivitamina D 25OHD o calcidiol. Aunque la 25OHD posee actividad biológica esta es significativamente menor unas veces que las del calcitriol.

Como otras hormonas, la 1,25 OH 2 D circula en concentraciones en rango de picogramos que son 1. En el intestino delgado, la 1,25 OH 2 D estimula la absorción intestinal de calcio y fósforo.

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En el hueso, interacciona con las células óseas, osteoblastos y osteoclastos, para movilizar el calcio y otros minerales. En el riñón, la 1,25 OH 2 D estimula la reabsorción de calcio del filtrado glomerular.

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Por este motivo, la 1,25 OH 2 D posee un amplio espectro de acciones biológicas que incluyen inhibir la proliferación celular, inducir la diferenciación avanzada, inhibir la angiogénesis, estimular la producción de insulina e inhibir la producción de renina, entre otras 5.

Como consecuencia, la producción local de 1,25 OH 2 D es responsable de la regulación de hasta genes que pueden explicar los efectos pleiotrópicos beneficiosos que se relacionan con esta hormona 6.

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Control hormonal integrado del metabolismo mineral. A través de efectos paracrinos la 1,25 OH 2 D regula la expresión de diferentes genes en estos tejidos.

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Existe una evidencia creciente que relaciona la deficiencia de vitamina D y la predisposición a desarrollar diabetes mellitus tipo 1 y 2 así como la evolución de ambas enfermedades. Así, pudo comprobarse una relación inversa entre los valores de hemoglobina glucosilada HbA1c y las concentraciones de 25OHD en personas entre 35 y 74 años sin historia conocida de diabetes.

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Por este motivo, algunos autores proponen el cribado de insuficiencia de vitamina D en sujetos con HbA1c elevada y viceversa Estudios de intervención con suplementos de vitamina D han señalado un efecto favorable sobre la tolerancia a la glucosa y la resistencia a la insulina en humanos.

Sus resultados muestran que la insuficiencia de vitamina D puede dificultar el control glucémico y que la suplementación con ambos nutrientes puede ser necesaria para optimizar el control metabólico.

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Estos datos son consistentes con los obtenidos en estudios realizados en modelos animales. Entre los mecanismos biológicos sugeridos se encuentran la normalización del flujo de calcio transmembrana, necesario para la secreción de insulina, y el https://savelagu.press/erhoht/2198.php en la expresión del receptor de insulina beneficios de la vitamina d3 para la diabetes El riesgo aumentado de obesidad, hipertensión HTA y dislipemia parecen ser los factores determinantes.

No obstante, los estudios de intervención disponibles no han podido demostrar de forma consistente un efecto favorable sobre eventos cardiovasculares La vitamina D también interacciona con vías metabólicas implicadas en el desarrollo y progresión de las complicaciones propias de la diabetes, en particular la nefropatía.

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La vitamina D es un regulador negativo del SRAA como se ha demostrado en modelos animales que no expresan el receptor de vitamina D Así, determinadas intervenciones farmacológicas han mostrado un efecto favorable sobre el perfil inflamatorio Todos estos efectos han sido implicados en la enfermedad renal beneficios de la vitamina d3 para la diabetes del diabético.

Esta vía de recuperación es esencial para la captación de 25OHD y su posterior activación. La disfunción o deficiencia del complejo cubilina-megalina disminuye las concentraciones de vitamina D.

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Los pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica tienen tasas elevadas de deficiencia de vitamina D. Las pérdidas urinarias de proteínas relacionadas con la vitamina D, la disminución de la formación renal de 1,25 OH 2 D y la expresión reducida del receptor de vitamina D RVD son características de estos pacientes Por lo tanto, en estos casos parece fundamentada la suplementación con vitamina D.

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La disponibilidad de activadores selectivos del receptor de vitamina D con menor riesgo de hipercalcemia o hiperfosfatemia es particularmente atractiva en el manejo de estos pacientes El uso terapéutico de la hormona D activa -calcitriol- en la enfermedad renal crónica tiene el objetivo de elevar la absorción intestinal de calcio, protegiendo al hueso del desarrollo de ostemalacia e inhibiendo la secreción de PTH y la hiperplasia paratiroidea.

Como ya se ha comentado, beneficios de la vitamina d3 para la diabetes vitamina D es, en realidad, un secosteroide hormonal con receptores distribuidos por muchos tejidos y emparentado con las hormonas sexuales. De hecho, el concepto de modulador selectivo de hormonas esteroideas se gestó en el estudio de diferentes sustancias con actividad estrogénica en algunos tejidos y anti-estrogénica en otros durante los años 80 del siglo pasado 26, Entre ellos, el paricalcitol [nor-1, OH 2 -vitamina D 2 ], parece tener el mejor perfil por beneficios de la vitamina d3 para la diabetes un menor riesgo de efectos adversos sobre las concentraciones de calcio y fosforo sérico y mayor potencia reduciendo las concentraciones de PTH 25,29habiendo demostrado beneficios adicionales en sujetos diabéticos como la reducción de la albuminuria y de las hospitalizaciones y mortalidad en sujetos con enfermedad renal crónica 30, Lo primero que debe destacarse es que muchos de los estudios disponibles no more info centran específicamente en pacientes diabéticos con enfermedad renal.

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El paricalcitol se desarrolló para tratar el hiperparatiroidismo secundario a insuficiencia renal crónica por déficit de producción de hormona D activa sin los efectos adversos de hipercalcemia e hiperfosfatemia que se pueden asociar al tratamiento con vitamina D activa. La hipótesis de los potenciales efectos de paricalcitol sobre la albuminuria deriva de los conocidos efectos pleiotrópicos de vitamina D y, concretamente, sus efectos como inmuno-modulador y reduciendo la actividad del SRAA ya comentados anteriormente.

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No cabe duda de que la pérdida excesiva de proteínas es un claro factor de riesgo de progresión de la enfermedad renal y de riesgo cardiovascular, tanto en los pacientes con insuficiencia renal crónica 36 como en los sujetos con diabetes Resulta evidente que estos datos en pacientes con diabetes aportan evidencias para una nueva aproximación para prevenir la albuminuria en estadios precoces 3 y superiores de insuficiencia renal y reducir el elevado riesgo renal residual de esta población.

Por lo tanto, se supone que paricalcitol incrementa a corto plazo la generación creatinina y las cifras de creatinina sérica pero sin afectar el filtrado glomerular La enfermedad beneficios de la vitamina d3 para la diabetes las complicaciones cardiovasculares son la principal causa de mortalidad tanto entre los sujetos con diabetes 37 como entre beneficios de la vitamina d3 para la diabetes que padecen de enfermedad renal crónica Los factores click riesgo tradicionales como el tabaquismo, la edad o la hipertensión no explican completamente esta elevada morbi-mortalidad, obteniéndose los mejores resultados con el tratamiento multifactorial agresivo La inhibición de este sistema ha demostrado beneficios significativos en la prevención y el tratamiento de la enfermedad renal crónica diabética o de otra etiología, y un favorable impacto sobre el muy elevado riesgo cardiovascular que presentan estos sujetos y diabetes Recientemente, se acumulan las experiencias que demuestran que la vitamina D activa y los activadores de su receptor tienen un efecto supresor sobre el SRAA mediante la reducción de la expresión del gen de la renina Los efectos anti-inflamatorios o los anti-fibrosantes de los activadores selectivos de vitamina D suman aspectos positivos que hacen atractivas a estas moléculas como potencial tratamiento en pacientes diabéticos con daño renal.

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De hecho, el paricalcitol co-administrado junto a losartan ha demostrado impedir en modelos de diabetes la relativa pérdida de eficacia de los inhibidores del SRAA causada por el aumento compensador de renina. Las relaciones entre la insuficiencia renal y el desarrollo de hipertrofia de ventrículo izquierdo HVI son bien conocidas desde hace años El paricalcitol reduce la HVI en modelos animales de insuficiencia renal ratas urémicas por nefrectomía casi total En este contexto, el paricalcitol versus placebo produjo un menor peso cardiaco y pulmonar, una menor masa del ventrículo beneficios de la vitamina d3 para la diabetes, espesor de la pared posterior cardiaca y menor presión telediastólica, sin afectar a la presión arterial, aunque sí redujo significativamente las concentraciones de péptido natriurético cerebral PNC y el RNAm de PNC, factor natriurético atrial y renina También algunos otros datos en pacientes ilustran también este papel.

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No obstante, recientemente se ha publicado un ensayo clínico con paricalcitol en pacientes con enfermedad renal crónica que no ha mostrado efectos favorables sobre la HVI Las dosis relevantes de paricalcitol se asocian —y correlacionan— en modelos experimentales con un menor depósito de calcio y un mejor resultado terapéutico, mientras que dosis muy elevadas pueden inducir calcificación vascular.

La rigidez vascular es una consecuencia, en parte, de la calcificación de la capa media arterial. Así, esta reducción de las calcificaciones mantiene los valores normales de la velocidad de la onda del pulso —medida de la rigidez vascular— 61, Beneficios de la vitamina d3 para la diabetes diabetes se asocia a una hiperactividad de los sistemas que controlan la coagulación Tanto el inhibidor del activador del plasminógeno PAI-1la trombospondina-1 TBS1 y la trombomodulina TMse han visto implicados en el desarrollo de la arteriotrombosis.

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Pues bien, en cultivos de células musculares lisas aórticas CMLparicalcitol y calcitriol regulan a la baja y de forma dosis dependiente a PAI-1 RNAm y proteínaasí como a TBS1, mientras go here tanto calcitriol como paricacitol regulan al alza tanto RNAm como proteína a TM proteína con propiedades anti-angiogénicas que parece ser un gen diana de vitamina D y de paricalcitol Si bien no se han detectado RVD ni las enzimas implicadas beneficios de la vitamina d3 para la diabetes su metabolismo en células endoteliales, resulta evidente la importancia de estos hallazgos en los sujetos con diabetes.

El paricalcitol conserva los efectos inmunomoduladores de calcitriol al alterar la diferenciación de las células dendríticas inmaduras a partir de monocitos, bloqueando la producción de interleucina y, por tanto, de células Treg Estudios epidemiológicos indican que la insuficiencia de vitamina D podría tener un papel etiológico en varios canceres humanos Un estudio retrospectivo revisó las historias clínicas de Los pacientes fueron evaluados a beneficios de la vitamina d3 para la diabetes largo de un periodo de 2 años con las siguientes variables finales: trasplante renal, muerte, cambio a otra formulación de vitamina D o derivación del paciente a otro centro.

En ninguno de los 42 estratos analizados el calcitriol fue superior mientras que el paricalcitol fue superior en 28 El aumento de la supervivencia parece relacionarse con una reducción de la morbi-mortalidad cardiovascular Evidentemente son necesarios estudios prospectivos que confirmen estos datos, aunque el impacto favorable de paricalcitol es, hasta el momento, consistente.

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La relación entre el sistema hormonal, y también paracrino y autocrino, de la beneficios de la vitamina d3 para la diabetes D con la evolución y el pronóstico de los pacientes diabéticos con enfermedad renal ha sido demostrada por un conjunto de evidencias.

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Inicio Endocrinología y Nutrición Sistema hormonal D y diabetes mellitus: lecciones de los activadores selectivos ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente. Read this article in English. Sistema hormonal D y diabetes mellitus: lecciones de los activadores selectivos del receptor de vitamina D.

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Un nuevo estudio investiga si la vitamina D podría proporcionar una nueva ruta para el tratamiento de la diabetes. La vitamina D podría estar relacionada con la acumulación de grasa en el vientre.

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La Diabetes mellitus es un trastorno metabólico, en el que se presentan concentraciones elevadas de glucosa en la sangre hiperglucemiaexisten 3 tipos de diabetes: la Diabetes mellitus tipo 1Diabetes mellitus tipo 2 y la Diabetes gestacional. Se espera que para elmillones de personas en el mundo padezcan esta enfermedad.

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Por eso es importante considerar la suplementación de vitamina D en personas con Diabetes tipo 2. El Instituto de Medicina de EE.

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La vitamina D es importante, ya sea la obtengas por tomar sol mediante los rayos UV, por la dieta o por suplementos. Consulta con tu Médico para dosis recomendadas para ti, en especial si tienes Diabetes tipo 2.

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